肩甲骨の詰まりを、骨盤と重心の左右差から見直す

押して軽くなっても、また詰まるわけ

肩甲骨の内側に詰まりを感じると、そこを揉んだり、ボールを当てたり、肩甲骨を強く寄せたりしたくなります。その場では軽くなることもあると思います。

ただ、元の立ち方に戻ると、同じ場所がまた詰まります。肩甲骨が詰まる位置を、身体全体が作り続けているからだと私は考えています。

骨盤と重心が左右どちらかへ偏る
                ↓
背骨と胸郭が、その上で回転する
                ↓
左右の肩甲骨が別の位置へ乗る
                ↓
片方だけ「詰まる」「高い」「動かない」と感じる

肩甲骨は、胸郭の上を滑るように動く骨です。土台の胸郭が回っていて、さらに下の骨盤が別の方向を向いていれば、肩甲骨だけを押しても、全体の位置関係はそのまま残ります。詰まりを感じる場所と、最初に見直す場所が同じとは限りません。

この滑る動きを支えているのが、脇の下から肋骨のかごに沿って、肩甲骨を前へ引き寄せている筋肉（前鋸筋）です。下の図で、この筋肉が肩甲骨と肋骨の間をどうつないでいるかを、横から見てください。

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まず骨盤と、左右の重心を見る

肩甲骨の左右差を感じたとき、研究所では骨盤と足裏の荷重から調べます。荷重とは、足の裏のどちら側に体重が多くかかっているかのことです。

まっすぐ立っているつもりでも、左脚に体重が乗り、右脚にはほとんど乗っていないことがあります。骨盤もその荷重に合わせて、横へずれたり、正面が左右どちらかへ向くように回ったりします。

止まった姿を一度見ただけでは決めずに、左右へ体重を移したり、胴体を回したりして、そのときの変化で差を比べます。

2019年の研究では、健康な人が自然に立っているときでも、重心はその時々で左右に偏っていました。左右に揺れること自体は、おかしなことではありません。ただ、いつも同じ側に体重が残り、反対側へ移れない感じがあるときは、注意して見ます。

背骨と胸郭が回ると、肩甲骨の位置も変わる

肩甲骨は背骨にボルトで留められているわけではなく、胸郭の丸みに沿って、上下、内外、前後へ動きます。そのため、背骨と胸郭の向きが左右で違っていれば、二枚の肩甲骨が載っている条件も同じにはなりません。

たとえば胸郭が右へ回れば、左右の肩甲骨が載る面が変わります。上半身が左へ傾けば、左右の肩の高さも変わります。骨盤と胸郭が別の方向を向いていると背骨の途中にねじれが生まれ、その状態で腕を上げると、左右で肩甲骨の動き方が違ってきます。

健康な高齢者の動きを測った研究では、胴体をひねるときに肩と骨盤が連携して動き、ひねる方向によって差があったと報告されています。胸郭の動きを制限すると、腕を上げるときの肩甲骨の動きにも影響が出た、という国内の学会発表もあります。

一方で、肩甲骨の左右差は痛みのない人にも見られます。見た目に左右差があるというだけでは、異常かどうかも、原因も決められません。そのため研究所では、肩甲骨の形だけで判断せず、骨盤から胸郭までがどうつながって動くかを見ています。

顔の左右差と、一緒に見る場所

顔の左右差に気づくと、顔だけの問題だと思いがちです。ただ、頭は首の上に、首は胸郭と背骨の上に載っています。背骨と胸郭が回ったまま頭を正面へ戻そうとすると、首や顎に別の回転が加わることも考えられます。

顔の左右差は、次の項目と一緒に観察します。

• 目や眉の高さ
• 顎先の向き
• 耳の高さ
• 首の傾きと回転
• 左右の肩の高さ
• 胸郭と骨盤の向き
• 左右の足裏にかかる重さ

顔の左右差だけを見て「背骨がねじれている証拠だ」と言い切ることはできません。顔の見え方には、生まれつきの形、顎や歯、頭の向き、撮影の角度なども影響します。姿勢と顎や顔の形の関係を調べたレビュー（2021年）もありますが、証拠の質は低く、強い因果関係までは示されていません。

それでも、顔、肩、胸郭、骨盤、荷重に同じ向きの左右差が重なっているなら、全身のねじれを調べ始めるきっかけになります。

少しの差だと思っていたのに、動かしてみると大きかった

長く同じ姿勢で暮らしていると、その位置が自分にとっての真ん中になります。

私も、自分の身体に少し左右差があることは薄々感じていました。ところが実際に骨格の向きを変えようとすると、動かす量は想像していたよりずっと大きいものでした。

肩の感覚
「少し低いだけ」
        ↓
正しいと思える位置まで動かすと
「10センチほど上げたように感じる」

背骨の感覚
「少しねじれているだけ」
        ↓
正面へ近づけようとすると
「45度ほど回したように感じる」

この10センチ、45度という数字は、画像で測った値ではなく、私が矯正の途中で感じた補正の量です。自分で感じているずれは小さくても、実際に動かしてみると補正の量がまったく違う、ということがあります。

これほどずれていても気づかないのは、毎日、今ある骨格のままで立ち、歩き、目線を水平に保っているからだと思います。身体は、その状態で暮らせるように、各部位の位置を組み合わせてしまいます。

研究所では、この内側の基準を「身体内部の骨格地図」と呼んでいます。この地図がずれたままだと、まっすぐに直そうとしても、本人は「傾けられた」「ねじられた」と感じて、元の位置へ戻ってしまいます。大きなずれを見つけて地図を書き換えるために、見た目と一緒に、動いたときの左右差も比べています。

大きな鏡で、正面・横・背面と動作を比べる

肩甲骨と背骨の左右差は、正面から見るだけでは分かりにくいので、全身が映る鏡を使って、見る方向と動きを変えながら確かめます。

• 正面から、肩の高さ、骨盤の線、膝と足先を見る
• 横から、骨盤の前後位置、胸郭、頭の重なりを確かめる
• 背面から、左右の肩甲骨と背骨の間隔を比べる
• 左右へ体重を移し、どちらへ移りやすいか試す
• 胸郭を左右へ回し、肩甲骨がどの方向へ動くか見る
• 一つの場所を動かした後、全身の左右差をもう一度見る

写真一枚に「正しい」「間違い」と名前を付けることはせず、動く前と後で何が変わったかを書き留めます。毎回この順番で見ていると、何となく感じていた左右差を、骨盤から頭までたどれるようになります。

下から上へ、上から下へ往復して見る

肩甲骨の内側が一番つらいからと肩甲骨だけを動かしたり、顔の左右差が気になるからと顎だけを動かしたりすると、全体のねじれを別の場所へ移すだけになりかねません。

研究所では、次のように全身を往復して見ます。

たとえば、骨盤を動かしたら肩甲骨を、胸郭を動かしたら足裏の荷重を、首を動かしたら骨盤の向きを、もう一度確かめます。

一か所を押して正しい位置へ入れるやり方はとらず、離れた場所どうしの位置を変えながら、全身が左右のどちらへも動けるようにしていきます。

左右差がいくつも重なっているとき

肩が少し高い、片方の肩甲骨だけが詰まる、といった違いは、一つだけならよくあることです。同じ身体にいくつも重なっているときは、全身の位置関係を見直します。

小さな左右差
      ↓
骨盤・重心・背骨・胸郭を一緒に見る
      ↓
本人の感覚より大きなねじれに気づく
      ↓
一か所ではなく、全身の位置関係を動かす

今日は、大きな鏡の前でこれだけ試してみてください。

• 正面から、肩の高さと骨盤の線を見る。
• 背面から、左右の肩甲骨と背骨の間隔を比べる。
• 左右へ体重を移し、どちらへ動きやすいかを確かめる。

同じつながりを、脚の向きとO脚の見え方からたどった話は、次の記事に書いています。

『私が、自分の骨格のねじれを修正した方法』（PDF）では、この記事を第6章に入れ、章の最後に記録シートB「全身観察チェック」を付けています。